全省卫生领域供给侧结构性改革工作取得显著成效
- 发布日期：2017-03-22
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省卫生计生委以满足群众日益增长的健康需求为目标，以全面推进健康辽宁建设为主线，以改革创新为动力，通过调结构、转模式、促改革、建机制，进一步优化资源配置，努力提升卫生与健康供给体系的质量和效率，为辽宁全面振兴打下坚实的健康基础。
一是织起了覆盖全体居民的医疗保障网。城乡居民基本医保筹资标准和保障能力逐年提高。构建了大病保险、疾病应急救助、医疗救助、健康商业保险等多层次、立体化医疗保障体系。
二是建成了初步满足城乡居民需求的医疗服务体系。全省每千常住人口拥有医疗机构床位数6.09张，执业（助理）医生数2.39名，注册护士数2.53名；提供门急诊服务1.86亿人次，住院服务646.4万人次。以深化公立医院综合改革为重点，努力建立和完善公立医院运行新机制。全省44个县（市）的全部95家县级公立医院取消药品加成，实施综合改革。鞍山、本溪、锦州市和盘锦市均启动城市公立医院综合改革试点。试点城市和县级公立医院的医疗服务价格进一步理顺，医院收支结构和服务效率日趋向好。
三是全方位、多角度满足居民健康需求。全省14个市和44个县（市）均制定了符合区域实际的医疗服务体系规划。省卫生计生委向社会发布《全省社会办医投资指引》，全省各地采取有效措施大力促进社会办医，全省社会办医床位数达到4万余张，占全省床位数19%，已新批准设置二级以上社会办医院79家，规划投资77亿元。以建立分级诊疗制度为统领，积极构建分工协作的医疗服务体系和基层首诊、双向转诊的就医新秩序，全省14个市均开展分级诊疗试点，重点推进高血压、糖尿病分级诊疗。通过城乡对口支援、万名医师支援农村卫生工程、职称晋升导向政策等改革措施，促进优质医疗资源下沉。深入开展城乡对口支援工作，全省已成立6个省级会诊中心，组成81家医联体，覆盖医疗卫生机构600余家。
下一步全省深化医改的总体思路是：以全国卫生与健康大会精神为引领，以人民健康为中心，坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，推进供给侧结构性改革，推进医疗、医保、医药联动改革，到2017年底，基本形成较为系统的基本医疗卫生制度政策框架；到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，为辽宁全面振兴打下坚实的健康基础。
具体改革目标要实现5个增加、4个提升、3个破立。
在服务供给方面要实现5个增加，即：增加基层医疗卫生服务供给，补强短板；增加中医药服务供给，发挥中医药特色优势；增加社会办医供给，形成多元办医、有序竞争格局；增加儿科、全科、妇产、老年、精神、康复等薄弱学科领域供给，保障重点人群健康；增加健康与其他产业融合度，满足群众多元需求。
在能力保障方面，要实现4个提升，即：提升基本医保保障水平，降低患者医药费用负担；提升药品供应保障能力，确保群众用药安全，价格合理，质量可靠；提升综合监管能力，确保依法、规范、有序提供医疗卫生服务；提升医疗卫生整体能力水平和服务效率，满足群众基本医疗卫生服务需求。
在机制建设方面，要实现3个破除、3个建立，即：破除公立医院逐利机制，建立运行体系公益性的运行新机制和现代医院管理制度；破除无序就医、医疗费用增长过快等弊端，建立基层首诊、分级诊疗就医新格局；破除医疗与公共卫生各自为战、管理碎片化的状态，建立疾病综合防治新机制。
