尊敬的张西云委员：

您提出的关于我市全面落实家庭医生制度（第166号）的提案收悉，感谢您对我市基层医疗卫生工作的关注与支持。此建议按照工作职责分工由我委承办，现将我市落实家庭医生签约服务制度工作开展情况答复如下：

2018年，我市全面实施家庭医生签约服务工作。建立全省唯一的市级基本公共卫生服务暨家庭医生签约服务管理信息系统，通过人脸识别等形式监管家庭医生签约服务团队工作完成情况，力争签约一人、履约一人。现全市共有家庭医生签约服务团队335个，家庭医生  1193人。 2023年主要做了以下工作：

一、加大宣传力度，提高居民知晓率

市卫生健康委印发《关于开展2023年“世界家庭医生日”主题活动的通知》，统一设计发放家庭医生签约服务宣传海报和家庭医生联络卡。组织各县区围绕“签而有约，共享健康”宣传主题，开展了5月19日“世界家庭医生日”集中宣传活动。全市共设置了45个宣传活动点位，服务群众5000余人次，发放宣传材料60000余份。全市各基层医疗机构通过公众号、微信朋友圈、开展咨询义诊、发放宣传册、展示宣传海报、组织现场签约、开展免费体检等多种形式宣讲家庭医生签约服务工作，提升家庭医生知晓度。

二、制定工作方案，提升居民获得感

市卫生健康委结合我市实际，起草了《盘锦市关于加快推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案》，与市财政局、市医保局、市人社局联合印发。《方案》在提升服务质量、丰富服务内容、优化服务方式、完善保障机制等方面制定具体举措，在加强组织领导、强化家庭医生培养体系、加强督导考核等工作提出具体要求。

三、加强医防融合，传播健康管理理念

全市基层医疗机构定期到社区开展义诊、宣教等服务，加强疾病科普与健康教育，为中老年人群建立“早认识，早预防，早健康”的疾病预防观念，规范社区内的高血压、糖尿病等慢病的管理工作，为社区居民提供优质的中医药服务，协调资源解决常见病、多发病，创造条件让社区的居民的健康问题在家门口就能得到解决，同时提供主动的健康管理以居民健康需求为导向，提供分层分级分类的家庭医生特色服务包。让社区居民享受到综合、全面、精细、便捷的健康管理医疗服务。

四、倡导个性化签约，满足不同群体健康需求

市卫生健康委鼓励基层医疗机构结合自身市级，自行设计个性化签约服务包。家庭医生根据辖区居民意向和自身服务能力，合理引导居民进行签约，采取门诊签约和上门签约相结合的方式进行。家庭医生签约服务原则上是一年一签，期满后居民可选择续约或解约，也可另选其他服务团队签约。针对不同类型的人群及签约居民的实际需求，开展不同的个性化健康管理服务。对长期卧床病人、残疾人、恶性肿瘤患者、慢性病患者等特殊人群，实行重点管理，根据需求提供上门随访、康复指导和及时便捷的医疗保健服务。

五、强化督导考核，提升服务质量

市卫生健康委把家庭医生签约服务绩效评价与国家基本公共卫生服务项目绩效评价相结合，对各县区家庭医生签约服务开展情况实行绩效评价。同时，依托盘锦市基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务日常质控小组，每月随机抽取市级基本公共卫生暨家庭医生签约服务信息管理系统，对居民电子信息档案内容的真实性、服务的规范性、群众知晓率和满意度进行质控，每月定期印发质控结果通报，以促进我市家庭医生工作的持续改进。

市卫生健康委将继续积极推进家庭医生签约服务高质量发展，逐步健全完善以家庭医生为健康守门人的家庭医生签约服务制度，提升居民获得感与满意度。

                      盘锦市卫生健康委员会

                        2023年6月19日