〔 A1 〕

〔公开〕

盘卫函字〔2025〕16号                 签发人：张晓月   

对市九届人大四次会议关于提升社区

医疗卫生机构慢病开药便捷服务

能力的建议（第32号）的答复

孙素云、徐成武代表：

您提出的《关于提升社区医疗卫生机构慢病开药便捷服务能力的（第32号）提案》已收悉，现答复如下：

一、关于“大医院里开慢病药的人员严重挤占看病患者挂号排队和交费时间”的工作

一是大力推进紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体，压实县级党委、政府、牵头医院主体责任，构建三级联动医疗服务体系，积极推进县乡村一体化协作机制，将患者分流至基层医疗机构。二是2023年以来，我委全面启动实施盘锦市全民健康信息平台建设工作。应用互联网+、健康大数据，为签约服务的慢性病患者提供便捷、高效的健康管理和诊疗服务。三是打造全专结合的家庭医生签约服务团队。各城市医疗集团、紧密型县域医共体以基层医疗机构为主体，结合自身优势和成员单位特点，科学组建家庭医生签约服务队伍。将慢病专家、全科医生充实到团队中，成立“临床医生+公卫人员”医防融合模式的服务团队，制定各类个性化服务包供群众选择，既提升“两病”患者健康管理水平，又促进医疗业务的发展。四是落实上级医院对口帮扶政策、做实执业医师下沉基层医疗机构提供服务工作、选派基层医疗机构医务人员到上级医院进修，通过人才上下流动的方式强化基层医疗机构基本医疗能力，提升服务水平和工作效率。

二、关于“部分街道社区卫生服务中心全科医生每天从早到晚应接不暇的全是服务慢病患者开药，几乎没有给患者看病的时间”的工作

一是通过做实执业医生下沉等工作，充分发挥上级医院人才和管理优势，把优秀的医疗资源下沉到基层医疗机构。同时，下沉医生积极开展师带徒、传帮带专业教学，变“输血”为“造血”，不断提升基层医疗机构能力水平。二是我市已实施长期处方制度，减少慢性病患者就诊次数。各级医疗机构严格按照《长期处方管理规范(试行)》有关规定，为临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者，开具最长不超过12周的长期处方。慢病长处方政策的推行进一步改善了患者的就医次数，节省了医院医疗资源，更好地满足了人民群众的医疗卫生需求。

今后，我们将继续采取有效措施加强慢性病综合防控工作，强化早期筛查和早期发现，推进早诊早治。继续开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预。以高血压、糖尿病、慢阻肺等为突破口，提高基本公共卫生服务均等化水平，推进家庭医生签约服务，强化分级诊疗制度建设，不断提升我市医疗卫生慢病管理服务能力和工作效率。

联 系 人：罗勇

联系电话：15942793990

                      盘锦市卫生健康委员会

                        2025年6月16日

抄送：市人大常委会代表工委、市政府办公室